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眼外伤手术实践与思考

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眼外伤手术实践与思考

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Content Description

《眼外伤手术实践与思考》是一部介绍眼外伤手术治疗经验和常见问题思考的专著。全书共十八章，包括眼外伤临床概述及治疗原则、眼睑外伤、泪器外伤、结膜外伤、角巩膜外伤、虹膜外伤、前房外积血、外伤性青光眼、晶状体外伤、玻璃体视网膜外伤、眼内炎、眼内异物、眶内异物、眼眶骨折、眼球脱位、眼爆炸伤、眼化学伤、义眼台植入等方面手术治疗。《眼外伤手术实践与思考》从临床的角度出发，系统全面阐述了各种眼外伤手术时应思考的问题、手术适应证、手术方法及手术技巧、术中遇到特殊情况的处理等内容。为了便于读者理解，书中配以大量的、精美的插图。该书具有实用性、学术性、先进性的特点，可供各级眼科临床医师学习时参考。
Catalogue

第一章 眼外伤临床概述及治疗原则
第一节 眼外伤分类
第二节 眼外伤病史采集及检查
一、病史采集
二、眼外伤临床检查
三、眼外伤辅助检查
第三节 眼外伤临床治疗原则及注意事]

第二章 眼睑外伤手术
第一节 眼睑裂伤缝合手术
一、单纯眼睑皮肤裂伤缝合术
二、眼睑全层裂伤缝合术
三、眼睑及面部皮肤复合性裂伤缝合术
第二节 眼睑皮肤缺损修复与重建
一、眼睑皮肤缺损修复常用的皮瓣
二、皮肤移植术
第三节 眼睑全层缺损修复与重建
一、外眦切开修复术
二、Tenzel旋转滑行皮瓣修复术
三、上睑缺损下睑全层滑行组织瓣修复术
四、下睑带蒂皮瓣移植上睑缺损修复术
第四节 内眦韧带断裂复位固定手术
一、内眦韧带断裂缝线固定术
二、内眦韧带断裂不锈钢丝直接固定术
三、利用对侧骨壁不锈钢丝固定术
四、内眦韧带断裂钛钉固定术
五、内眦韧带断裂泪囊炎联合手术
第五节 上睑提肌断裂修复手术

第三章 泪器外伤手术
第一节 泪腺外伤手术
一、泪腺穿孔伤手术
二、泪腺脱垂复位术
第二节 泪小管断裂吻合手术
一、泪小管断端寻找方法
二、应用硅胶泪道引流管泪小管断裂吻合术
三、应用腰麻管泪小管断裂吻合术
第三节 陈旧性泪小管断裂修复手术
一、泪小管断端直接吻合术
二、泪小管泪囊吻合术
三、结膜泪囊吻合术
四、内眦部泪道引流管置人术
第四节 外伤性泪囊炎手术
第五节 泪器外伤常见特殊情况处理

第四章 结膜外伤及眼外肌断裂手术
第一节 结膜裂伤缝合术
第二节 结膜下异物取出术
第三节 结膜切开术
第四节 眼外肌断裂复位术

第五章 角巩膜外伤手术
第一节 临床概述
一、角膜裂伤后曲率变化及缝线效应
二、角膜伤口缝合基本手术方法
三、角膜伤口拆线
第二节 角膜板层裂伤手术
一、非手术治疗
二、手术治疗
第三节 角膜穿孔伤手术
一、保守治疗
二、角膜穿孔伤清创缝合术
三、角膜裂伤伴有虹膜脱出手术
四、角膜裂伤伴有晶状体外伤手术
第四节 角膜部分缺损Tenon囊修补术
第五节 巩膜外伤手术
一、巩膜穿孔伤缝合术
二、隐匿性巩膜破裂伤手术
……
第六章 虹膜睫状体外伤手术
第七章 外伤性前房积血手术
第八章 外伤性青光眼手术
第九章 晶状体外伤手术
第十章 眼外伤玻璃体视网膜手术
第十一章 外伤性感染性眼内炎手术
第十二章 眼内异物手术
第十三章 眶内异物手术
第十四章 眼眶骨折手术
第十五章 外伤性眼球脱位复位手术
第十六章 眼部爆炸伤手术
第十七章 眼部烧伤及睑球粘连手术
第十八章 义眼台眶内植入手术
参考文献
Book Abstract

（二）上下泪小管同时断裂如何吻合
最好应用硅胶泪道引流管对上、下泪小管断端均牢固吻合。上下均断裂时寻找断端相对较为困难，应首先观察断裂的部位，在可能的位置仔细寻找，一般情况下可分别找出上、下泪小管鼻侧断端，插入硅胶导管于鼻腔，然后将断端进行吻合。
术中一定注意上下泪小管的位置关系，不要将上、下位置颠倒。术中上、下泪小管均应进行吻合，对于上泪小管断端不能找到者可单行下泪小管吻合，因为排泪的主要功能在下泪小管。
（三）小儿全麻时的插管注意事项
成人插管后可以通过冲水的方法来观察鼻腔及口腔内有无液体流人，以确定引流管是在正常泪液引流管道内还是在假道内。但小儿基础麻醉后，口腔内是禁止有液体流入的，否则可能因呛咳、窒息而出现生命危险。
1.应选择儿童用泪道引流管，此管直径比成人用管相对细一些，以免造成泪小点及泪小管的过度扩张和撕裂。
2.应尽量选择硅胶泪道引流管，其质地较软，患儿能够更好地耐受。在自下鼻道钩出引流管时，操作要轻柔，尽量不要损伤鼻黏膜，以免发生鼻出血。
3.如选用腰麻管，一定要用带盲端的、直径较细的腰麻管，因其盲端较光滑，出现假道几率相对较少。而剪除盲端的腰麻管因要用斜尖形末端插入，容易在泪小管或总管转弯的地方刺入组织而出现假道。插入时如出现回血说明极有可能已出现假道，需重新更换方向插入。
……

仕様

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