人体止痛完全图解

提供超实用的改善建议和自助式疗法，有效且快速地舒缓或解除疼痛。
简单找出身体64处激痛点。详细告诉你激痛点：位置示意图+肌肉动作方式+痛的症状+疼痛的牵涉部位+生活上的建议+治疗方法，让你一次搞定激痛点。
介绍64处激痛点，7种治疗疼痛术，10种居家自疗法
图解肌肉、筋膜、躯干，通过清晰简单的图解，轻而易举找出“激痛点”。
此书作者塞门·尼尔-亚瑟被誉为“伦敦十大整骨师“之一。

海报：

【图解肌肉】

疼痛和肌肉的形状、动作脱不了关系。

当姿势长时间不正确或运动过度时，肌肉处于虚弱状态，会容易受伤，人常会因为忙碌而忽略肌肉的虚弱、疲劳和拉伤，导致过度刺激，让肌肉负荷过重！

【图解筋膜】

轻忽不得的那层“保护膜”。肌筋膜是包覆肌肉与器官的薄膜，受伤或过度疲劳时会变短、变紧。

【图解躯干】

简单找出身体64处激痛点。详细告诉你激痛点：位置示意图+肌肉动作方式+痛的症状+疼痛的牵涉部位+生活上的建议+治疗方法，让你一次搞定激痛点。

塞门?尼尔-亚瑟，1992年成为专业整骨治疗师，并被英国媒体誉为“伦敦十大整骨师”之一。他在医疗界最重要的贡献，就是发明了治疗肩周炎综合征的“尼尔-亚瑟法”。塞门?尼尔-亚瑟也经常使用本书的“激痛点疗法”在欧洲、中东和美国等各地行医与授课。

塞门?尼尔-亚瑟于2006年获得“辅助替代医学奖”。除了本书著作外，他还制作了一系列“自疗肩周炎”的影片。

第1章 肌肉筋骨怎么动

骨骼肌：牵一发而动全身

肌肉：它们也有自己的名字

怎么用力：动的杠杆原理

肌肉和骨怎么连接

轻忽不得的膜：筋膜和肌筋膜

筋膜的形成

第2章 想“止痛”，要知道“痛”怎么来

什么是“激痛点”

激痛点就是穴位吗

全身都痛的纤维肌痛

缺乏什么营养让你痛

鉴定你的不良姿势

激痛点的十字模式

激痛点是怎么形成的

激痛点的成因

激痛点的分类

第3章“止痛”的方法

触诊法

注射与干针穿刺法

喷疗与牵引法

徒手放松法

摆位放松术

按摩法

第4章头、颈的痛

枕额肌

眼轮匝肌

咬肌

颞肌

翼外肌

翼内肌

二腹肌

前、中、后斜角肌

胸锁乳突肌

颞下颌关节

第5章身躯、脊椎的痛

竖脊肌

后颈肌群

多裂肌、旋转肌

头夹肌、颈夹肌

腹外斜肌

腹横肌

腹直肌

腰方肌

髂腰肌（腰大肌、髂肌）

横膈膜

第6章 肩膀、上臂的痛

斜方肌

肩胛提肌

菱形肌

前锯肌

胸大肌

背阔肌

三角肌

冈上肌

冈下肌

小圆肌

肩胛下肌

大圆肌

肱二头肌

肱三头肌

第7章 前臂、手的痛

旋前圆肌

掌长肌

腕部屈肌群

肱桡肌

腕部伸肌群

指伸肌

旋后肌

拇对掌肌 、拇收肌

手肌中间群

第8章 髋关节、大腿的痛

臀大肌

阔筋膜张肌

臀中肌

臀小肌

梨状肌

大腿肌后群

大腿肌内侧群

耻骨肌

缝匠肌

股四头肌

第9章 腿、脚的痛

胫骨前肌

趾长伸肌 、足拇长伸肌

腓骨长肌、腓骨短肌、第三腓骨肌

腓肠肌

跖肌

比目鱼肌

腘肌

趾长屈肌 、 足拇长屈肌

胫骨后肌

脚的表层肌肉

脚的深层肌肉

第10章 搞定疼痛，更多激痛点的二三事

激痛点的“待命”

四种新“定律”

居家自疗实例

重要名词总复习

“关于痛， 两件最重要的事……”
你还在“忍痛”吗
你有没有什么长年的“隐隐作痛”呢？
从现在起，请丢掉“算了”的念头！打击疼痛并非难事，但置“疼痛”不理对身心的害处绝对超乎你的想象。
本书将指导你用更健康、更没负担的方法来止痛！
这本结合了解剖学、保健学、康复学的实用止痛书，可以让你依照丰富的图文，快速地找出你身上的“痛点”与“幕后凶手”：
带你认识全身的肌、筋、神经，看懂身体疼痛的根源。
找出引发疼痛的“激痛点”与其治疗方法。
按照身体六大部位逐一“点”出痛的位置，再辅以好用的居家按压法，帮助你缓解疼痛。
你以为就是“那里痛”吗
你可能知道“姿势不良”会引发疼痛，本书不仅要你“改善姿势”，还要帮你找到“缓解痛处最适合”的伸展运动方式以及生活习惯：
如果你臀部受伤，导致坐着的时候臀部疼痛，本书建议你：睡觉时在膝间夹着枕头……
你常头痛吗？痛的地方在“脑后”吗？本书建议你：平常要避免皱眉或皱前额！
很多疼痛的源头，其实存在于你意想不到的部位，或是最普通不过的举动或生活细节。像牙齿咬合不良，就可能会导致咽痛或头痛。而当压力过大，或女性长期穿着过紧的内衣时，都可能让肩膀有缓慢积累的劳损及疼痛。
“痛”不分老少，这本止痛书适合每个人：让你无论哪里痛都有迹可循，防治疼痛一点也不麻烦！
想“止痛”，要知道“痛”怎么来
激痛点就是穴位吗
激痛点和针灸的穴位虽有重复，但不尽相同。穴位据说是局部“能量”汇聚、发展“电磁线”（经络）之处；而激痛点则是肌筋膜内的严重栓结，受到刺激时会产生特定重现的转移痛模式。
根据上述筋膜的“特殊能量场”论来看，肌筋膜激痛点有可能是因为能量改变形成，或是沿着拉力模式而长成。有专家更进一步宣称，激痛点和穴位有70％的关联。一般认为，穴位的通用理论来自中国古代医学，以证明肌筋膜组织内激痛点的存在（崔薇儿和塞门斯，1999年）。另外还有证据显示，若激痛点正好位于治疗中的穴位时，可以有效止痛。
全身都痛的纤维肌痛
纤维肌痛综合征的特征，就是大范围的骨骼肌疼痛和疲劳，而此种症状至今仍原因未明。“纤维肌痛”是指体内纤维、结缔组织和肌腱组织的疼痛。史大林诺医师（Starlanyl）在2000年指出：“纤维肌痛是一种综合征，特征是大范围疼痛、骨骼肌不适以及全身性的症状。”目前医学已确切证明，中枢神经系统（CNS）失调正是造成疼痛路径扩大的主因。
纤维肌痛跟肌筋膜激痛点一样，产生于结缔组织、肌肉、肌腱和韧带。跟激痛点相同的是纤维肌痛和关节没有关系。纤维肌痛和关节痛常被搞混，虽然两者状况不同，但皆有可能跟心理抑郁有关。一般认为纤维肌痛是全身性的症状，跟激痛点的症状不同。
激痛点会造成特定重现的转移痛模式，而纤维肌痛患者则会说自己全身都痛（不过有些患者描述的则是局部的压痛点）。纤维肌痛的患者说，肌肉会有好像被撑开或过度劳累的感觉；有时肌肉会抽痛，有时候则会感到灼热。女人比男人更易有纤维肌痛的症状，但这与年龄无关。激痛点跟纤维肌痛点不同的是，电子显微镜已成功捕捉激痛点的影像。表2-3显示了这两种痛的不同。
表2-3 纤维肌痛和激痛点之间的基本不同（约翰，1987年）
疼痛位置
疼痛类型
肌肉触感
激痛点
特定、个別
有特别模式
紧绷、僵硬、温热
纤维肌痛
全身
模糊、疼痛、灼痛、扩散、大范围
无力、柔软
缺乏什么营养让你痛
1999年，塞门斯等医师提出看法，认为生化输入可能会影响激痛点的形成或延存。
表2-4 塞门斯等医师研究中的生化因素（1999年）
因素
影响
过敏/激素过敏
可能有潜伏效应（伯斯托夫，1992年）
雌激素和甲状腺不足可能会影响内质环境，导致增加激痛点的发展或延存（罗威和哈尼曼-罗威，1998年）
慢性病毒、真菌、寄生虫感染
可能引起激痛点的形成（佛格森和葛文，2004年）
缺乏维生素C
缺乏铁质
可能会让激痛点延存
10％～15％有慢性肌筋膜疼痛的人可能缺铁（塞门斯，1999年）
缺乏维生素B12
可能会造成疲劳和激痛点的形成
缺乏叶酸
可能改变内质环境，造成激痛点的发展或延存
方法
在本书这个部分，笔者将着重介绍在第3章提过的“抑制止血压法”（ICT）。此法与激痛点疗法一起使用的话，会特别直接而且有效。请以下列步骤执行此疗法：
步骤一
仔细观察激痛点部位的肌肉纤维形状、大小和方向。
步骤二
仔细感觉此肌肉的纤维，并留意皮下结节。注意：有长期疼痛问题时，其他部位通常也会遭殃（“等待航线”），所以可能会在其他的局部肌肉里，发现次要激痛点。
步骤三
沿同一方向深层按摩这个部位。记住：找到激痛点后，才能对这些痛点进行深层按压。遇到“疼痛区”时，慢慢增加压力。如果无法忍痛，就减轻压力，但对疼痛点不可不施压。患者一开始的反应都会“缩”（惊跳及抽搐反应），但要固守痛点，按到不痛为止。这个按摩可能要花上2分钟，会让压痛的部位疼痛慢慢缓解。请患者专注于呼吸，想象激痛点融化不见的感觉。小心不要太用力按压；还有，保持在疼痛区就好，不要超出这个范围。
试着找出该区内正确的痛点，按住痛点然后沿着痛点划小圈按压，尽量按在最疼痛的点。重复按压，这个按法应该可以达到必要的深度。重要的是：不要突然停手！这会让肌肉组织变得紧绷。本书前面提过，持续的深层加压会有不错的效果。
步骤四
再次进行深层按摩，这次按压轻一点，一样只向同一个方向按。深层按压这个区域仍然会有压痛感，但不要避开此种痛感。这一动作有利于消除该区域的乳酸及引起疼痛的毒素，并刺激筋膜的修复。
按压激痛点的效果之一，是让受到治疗的区域渐渐麻木，减少疼痛到脑部的反馈路径，伸展紧绷的肌肉结构，对其他组织结构也有间接的效果。展开有弹性的筋膜带，刺激血液的供给，清除废物和毒物，可以释放疼痛杀手“脑内啡肽”。
超级激痛点
大致疗法包含上述所有步骤（主缩肌、拮抗肌和固定肌），其中一个是超级激痛点。遇到超级激痛点时，请稍微注意一下，多花点时间在这个痛点上。其他的激痛点也可以在这些步骤里治疗。
其他工具
手指、手肘和拇指虽然是最好用的治疗工具，但市面上还是有不少的辅助工具可治疗激痛点。
……

止痛前，先关心身体运行的模式
说在“痛”之前：认识痛就一定要先认识肌肉、骨骼、神经
本书通过解剖人的骨骼、肌肉和筋膜，清楚地指出造成疼痛的“激痛点”位置，并且告诉你生活中哪些看似普通的姿势，也会引发剧烈的痛。在知道为什么会痛之后，书中还提供了建议与疗法，让你在痛的时候，知道如何缓解疼痛。
读者可使用此书，快速找出关于激痛点的好用信息。这些信息不仅与主要的骨骼肌息息相关，对按摩、身体运行和物理治疗也极为重要。
从重要的神经开始说起吧
人的神经系统包括：
中枢神经系统（包括脑部和脊髓）。
周围神经系统（包括自主神经系统，如脑外及脊髓外的神经结构）。
周围神经系统（peripheral nervous system）是由12对颅神经和31对脊神经（及次分支）所组成的；脊神经的编号则是根据“脊髓分节”而定的。
本书为有兴趣的读者列出与各肌肉部位相关的周围神经分布。要注意的是，医学界对神经纤维通过的脊髓分节定义并不相同，这是因为神经的网络“神经丛”如迷宫般繁杂，解剖学家很难找出每一条神经纤维精确通过神经丛的方式。因此，现有的信息来源仅来自临床的观察，而非人体解剖。